عنوان خدمت : ارائه خدمات استحقاق درمان
شناسه خدمت : 04147526111
شناسنامه خدمت: مشاهده
توافقنامه خدمت : مشاهده
شرح خدمت :
خدمت به کسب و کار (G2B),خدمت به دیگر دستگاه های دولتی (G2G)
دریافت اطلاعات بیمه ای افراد،بررسی همپوشانی بیمه ای و ارائه شناسه منحصر به فرد (HID) به ازای هر مراجعه به بیماران
ارائه خدمت استحقاق درمان جهت پذیرش با تعرفه های بیمه ای بیماران سرپایی و بستری مراجعه کننده به این مرکز به صورت شبانه روزی با ارائه کد ملی صورت می گیرد .
پس از احراز استحقاق درمان بیمار فرایند پذیرش در بخش بستری و سرپایی صورت می پذیرد
مسئول ارائه خدمت:
کلیه مراکز بستری و سرپایی استان (دولتی و خصوصی) صورت می پذیرد.
مسئول خدمت در معاونت درمان :
سجاد بحری
در واحد معاونت درمان
شماره تماس : 33675399
درس: بلوار میرداماد ( غیاث آباد) – ابتدای خیابان مفتح – ساختمان شماره 2 ستاد دانشگاه – طبقه دوم
مسئول واحد اسناد پزشکی بیمارستان قدس : وحیده عباسی
شماره تماس : 02833334808
مستندات و مدارک مورد نیاز برای خدمت : ارائه کد ملی و تایید استحقاق درمان بیماران
قوانین و مقررات :
بند 40 ماده 67 قانون برنامه پنجم توسعه
مدت زمان ارائه خدمت : مدت زمان انجام ارائه خدمت 5 دقیقه می باشد.
ساعات ارائه خدمت : به صورت شبانه روزی انجام می شود .
تعداد بار مراجعه خدمت: به صورت حضوری و یا از طریق اپلیکیشن مربوطه بدون نیاز به حضور قابل انجام می باشد .
هزینه های مورد نیاز جهت اخذ خدمت:رایگاه می باشد
فهرست استعلام از سایر دستگاه های اجرایی: سازمان های بیمه تامین اجتماعی و سلامت جهت تایید استحقاق درمان به صورت اپلیکیشن
دسترسی به خدمت : به سه صورت حضوری ، الکترونیکی ، ترکیبی از هر دو مورد
حضوری : پس از مراجعه به باجه پذیرش و ارائه کد ملی خدمت مورد نظر انجام می شود ترکیبی : دریافت کد رهگیری از طریق تلفن همراه و با استفاده از اپلیکیشن موبرطه بدون نیاز به حضور در بیمارستان قابل انجام است .
نمودار گردش کار :
-1 اعلام کد ملی
-2 ثبت اطلاعات در سامانه های سازمانهای بیمه گر
-3 پاسخ درخواست مبنی بر تایید یا عدم تایید بیمه بیماران
تعداد خدمت گرندگان بر اساس مراجعه بیماران به مراکز ارائه دهنده خدمات سلامت و بر اساس هربار استعلام کد ملی افراد تعیین می شود .